ЧАСТО БОЛЕЮЩИЙ РЕБЕНОК: КТО ЭТО ТАКОЙ...

- НУ ВОТ, ОПЯТЬ, - РАЗОЧАРОВАННО ГОВОРИТ МАМА, ГЛЯДЯ НА ГРАДУСНИК, КОТОРЫЙ ДЕРЖАЛ МАЛЫШ. КАЗАЛОСЬ БЫ, ТОЛЬКО ЧТО ВЫЗДОРОВЕЛ, НО НЕДЕЛЮ В САД ПОХОДИЛ – И СНОВА: КАШЕЛЬ, НАСМОРК, ВЫСОКАЯ ТЕМПЕРАТУРА. РОДИТЕЛЯМ ЧАСТО БОЛЕЮЩИХ ДЕТЕЙ НЕ ПОЗАВИДУЕШЬ. ВПРОЧЕМ, СТОП. СНАЧАЛА ХОРОШО БЫ РАЗОБРАТЬСЯ, КАКОГО РЕБЕНКА МОЖНО ОТНЕСТИ К КАТЕГОРИИ ЧАСТО БОЛЕЮЩИХ, А ПОТОМ УЖЕ РЕШАТЬ, КАК ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ПОДОБНОЙ НАПАСТИ. АББРЕВИАТУРА В МЕДИЦИНСКОЙ КАРТЕ В ВИДЕ ТРЕХ БУКВ «ЧБД» («ЧАСТО БОЛЕЮЩИЕ ДЕТИ») НЕ ПРИГОВОР, А СИГНАЛ – ЧТОБЫ БЕСКОНЕЧНЫЕ ОРЗ И ОРВИ УШЛИ В ПРОШЛОЕ, НУЖНЫ ДЕЙСТВЕННЫЕ МЕРЫ.

Кого же считать часто болеющим ребенком? В отечественной медицине к таким относятся: дети до года – если случаев ОРЗ больше 4 за год, дети от года до 3 лет – если за год перенесли 6 и более ОРЗ, дети от 3 до 5 лет – 5 и более ОРЗ в год, дети старше 5 лет – более 4 ОРЗ в год. Кроме того, таковым может считаться ребенок, болеющий не только часто, но и долго – по 10-14 дней подряд.

СЛОЖНЫЙ ВОЗРАСТ

Однозначно ответить на вопрос, почему малыши часто болеют, не сможет, наверное, ни один педиатр. Причин много, и с каждым ребенком надо разбираться в индивидуальном порядке. Но все-таки есть общие физиологические особенности, которые предрасполагают к постоянным простудам.http://dityaimamochka.blogspot.ru

Прежде всего – это состояние иммунной системы. До 2 лет у детей в крови циркулируют мамины иммунные антитела к разным вирусам, которые кроха получал и в то время, когда лежал еще в животике, и позже - с грудным молоком. У малышей, которые находились на искусственном вскармливании, таких антител меньше, потому риск заболеть у них выше. А так как собственные антитела организм ребенка в этом возрасте, если и вырабатывает, то мизерное количество, то примерно к 2 годам, когда запас маминых антител иссякает, атаки вирусов на малыша уже не проходят без последствий.

Нужно учитывать, что для выработки антител организм должен вступить в контакт с инфекцией. Вирусов великое множество, значит необходимо познакомиться со всеми. Вот потому-то в 2-3 года дети заболевают чуть ли не от каждого дуновения ветра. Если малыш в этом возрасте начинает посещать детский сад, ситуация усугубляется. Ребенок начинает близко общаться с другими детьми, и обмен вирусами усиливается и ускоряется.

И только к 3-4 годам гланды и аденоиды начинают выполнять свою защитную функцию – становятся преградой на пути проникающих внутрь через органы дыхания вирусов и микробов. Более того – миндалины начинают «обучать» защитные клетки – лимфоциты. Потому дети, начинающие посещать садик до того, как им исполнится 3 года, заведомо чаще болеют, чем те, кого отправляют туда ближе к 4 годам.

Имеет значение и то обстоятельство, что до 5 лет из всех видов защитных белых кровяных телец (лейкоцитов) преобладают лимфоциты. Причем многие из них еще не имеют специализации, так как знакомство с вирусами и другими микроорганизмами только начинается. Других защитных клеток, например, моноцитов, у ребенка меньше, чем у взрослого.

Еще одна причина – состояние слизистых оболочек верхних дыхательных путей. Они никогда не бывают стерильными, и на них обитают не только дружественные человеку микроорганизмы, но и условно патогенная микрофлора. У ребенка последняя часто имеет численное превосходство. В детском коллективе идет обмен микроорганизмами, иммунная система находится в постоянном напряжении, ее силы быстро истощаются, и в период между болезнями она не успевает восстановиться.

И, наконец, у детей меньше вырабатывается защитных белков – интерферонов.

ФАКТОРЫ РИСКА

Часто ослабление иммунитета вызвано перенесенными серьезными инфекциями – ангиной, инфекционным мононуклеозом, гриппом. Ослабляют защитные механизмы и хронические недуги – гайморит, тонзиллит, аденоиды, хламидиоз. В этом же ряду находятся и глисты.

Наконец, имеет значение, как питается малыш и соблюдается ли режим дня. Если в рационе карапуза не хватает витаминов, животных белков или в нем слишком много углеводов и мало белков и жиров, то это тоже может ослабить защитные силы организма.

РУКОВОДСТВО К ДЕЙСТВИЮ

Укрепить иммунную систему помогут поливитаминные комплексы, сбалансированное питание и закаливание. Витамины должен посоветовать педиатр. Он же при подозрении на хронические очаги инфекции даст направление к отоларингологу. Хронический тонзиллит, аденоиды, гайморит и прочие нарушения, касающиеся ЛОР-органов надо обязательно вылечить. Не помешает консультация иммунолога и гастроэнтеролога. Они могут назначить дополнительные исследования. Например, иммунолог может посоветовать сдать иммунограмму. По анализу венозной крови определяют как общее количество лейкоцитов, так и количество лимфоцитов разных видов и их процентное соотношение; уровень иммуноглобулинов (антител) классов А, М, G, Е; определяют показатели системы интерферонов. Гастроэнтеролог проверит состояние кишечника. В зависимости от полученных результатов назначается лечение: физиопроцедуры, ингаляции, ЛФК, общеукрепляющие ванны, массаж или медикаментозные препараты

Но самыми действенными обычно оказываются, казалось бы, самые простые меры. Речь идет прежде всего о соблюдении режима дня. Ребенок должен высыпаться и много гулять. Причем спать ослабленный малыш должен не менее 12 часов. Иногда советуют таким детям устраивать 1-2 дополнительных выходных в неделю, чтобы они могли подольше поспать.

Чем больше времени проводит карапуз на свежем воздухе, тем лучше. Гулянье отменяется только при морозе ниже -15°С. Ребенок должен быть одет по погоде. Не кутайте малыша и примите к сведению простое правило: на крохе должно быть на 1 слой одежды больше, чем на взрослом. Учтите, что дети очень подвижны. Вот и поиграйте с ними, побегайте наперегонки, покатайтесь на санках, лыжах, отведите малыша на каток и поставьте на коньки.